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健康宣教

超声检查的那些事?

作者:来源: 时间:2018-11-09 12:09:02关键词:超声检查的那些事?

    很多做过超声检查的人都知道,在做检查前,医生会在我们身上涂一种透明的黏黏的类似润体乳一样的东西。那为什么在做超声检查前要涂得黏糊糊的呢?

 我们在工作过程中也经常有一些患者提这个问题。第一是好奇,第二是一些患者对这个比较反感。其实我们必须得用这个东西,为什么呢?这和超声波的基本物理知识有关系,因为当超声波入射到不同媒介质的分界面上的时候,这两个声阻抗相差越大,反射系数就越大,那么由这个界面进入到另一个媒介的声能就越少。如果我们用探头直接来接触皮肤,探头和皮肤之间存的空气就会强烈地反射,把超声波都给反射回来,探头发射的超声波根本就无法到达人体内,我们就得不到任何诊断信息,看不到超声图像就没法诊断。

这时候就必须在探头和皮肤之间填充某种东西,把空气给赶走,这就是医用超声耦合剂。把它充填在探头和皮肤之间的空隙,赶走了空气,并且把声阻抗降低,减少超声波能量损失,这样我们就得到了高质量超声波图像,可以进行诊断了。同时超声耦合剂还能起到润滑的作用,减少探头和皮肤之间的摩擦,既方便医生操作,也减少受检者的不适感,所以我们就要涂这个黏黏的叫超声医用耦合剂的东西。

 为什么我们在做超声检查的时候还要空腹和憋尿?

 人体有一个脏器必须要空腹做检查,就是胆囊。因为正常的胆囊在夜晚空腹状态下,它储存了肝脏分泌的胆汁,这时的胆囊处在充盈的状态,胆囊的壁很光滑,张力很大,囊内充满了胆汁,胆汁在超声上表现为无回声,透声特别好,这样胆囊腔内有任何异常我们都会发现。但是如果我们吃了东西,尤其是吃了牛奶、鸡蛋和脂肪类的食物,胆囊会在生理作用下收缩,胆汁经过收缩,排出来参与消化系统的消化,然后进入肠道。胆汁出来之后,胆囊就变小了,胆囊壁厚了,也不光滑了,就影响我们诊断。比如说,一些病理状态下胆囊体积就会小,它的囊壁变厚也不光滑。而且,胆囊腔里有一些比较小的结石、息肉等,我们可能会看不清楚或者是难以分辨,所以我们必须要空腹检查胆囊这个器官。

      一些患者做超声检查时憋尿都会没有达到要求,有什么有效的方法来达到快速憋尿呢?

 门诊和病房都会遇到这样的患者,来了之后做了好几次,他觉得已经有尿了,但是医生却说:不行不够,看不清楚,这是医生每天都能遇到的问题。我们所说的憋尿,就是病人有我想去卫生间的感觉,这才达标。想做出清晰的超声诊断,一定要憋很多的尿。生活中患者每个人个体不一样,有的人憋尿很快,喝点水就有尿了,有的人就很慢。但总的经验是憋尿的时候饮水不要大口猛喝,因为大口猛喝水,水就迅速地就到达了结肠区,就被肠道吸收了,水份就随大便排出去了。应该小口慢慢喝,这样喝它是被小肠吸收,进入血液,最后形成尿液,才能存在膀胱。另外,喝水的时候不要坐着不动,可以多溜达溜达,也会快一些。如果要求要特别快地产生尿液,除糖尿病患者之外,可以喝一些糖水,也可以吃点西瓜、果汁,糖水可以让血液的渗透压增高,肾脏产生的尿液就会多,达到利尿的作用。当然,如果不着急,最好还是喝白开水。

 

 

 

超声科 尹慧峰


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